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防控禽流感今冬明春迎来关键期 
http://www.xiaomai.cn    2016-12-27     中国小麦网

近日,江门市卫计局召开全市卫生系统人感染H7N9禽流感疫情防控工作会议,会议透露,江门在2017年第一季度仍可能出现人感染H7N9禽流感散发病例,可能出现重症和死亡病例,关注程度为“特别关注”。
当前为人感染禽流感病毒活跃时期
当前正是人感染H7N9禽流感病毒最活跃的时期,江门目前H7N9疫情防控形势如何?市卫计局相关负责人在会上用“严峻”二字形容,并称今冬明春是江门市人感染H7N9禽流感疫情防控的关键时刻。
据透露,12月15日经省、市疾控机构对开平市活禽经营市场外环境监测,显示H7病毒外环境污染严重,个别市场的阳性率达100%,存在很高的传播风险,加上江门是家禽养殖、批发经营大市,各地均随时可能有病例发生。
下季度散发风险等级为“高”
市疾控中心评估称,一方面在气温较低季节,H7N9禽流感病毒在外环境的生存时间较长,禽流感病毒活跃,容易造成传播,另一方面,江门禽类养殖场和活禽市场仍存在H7N9禽流感病毒污染现象,但以目前的养禽与销售条件,要做到彻底净化很难实现。
因此,江门2017年第一季度可能会出现人感染H7N9禽流感散发病例,有可能出现以散发为主的重症和死亡病例,同时,存在发病区域较既往更广泛的风险,且存在因共同暴露导致发生聚集性病例的可能,散发风险等级为“高”,关注程度为“特别关注”。
H7亚型核酸阳性检出率3.42%
根据有关文件要求,2016年江门市在四市三区范围开展活禽市场外环境监测工作。数据显示,2016年1月1日-11月30日,各级疾控中心共开展了79次禽流感病毒外环境监测。检查的活禽市场包括蓬江区贯溪市场、北郊市场;新会区会城奇榜三鸟批发市场、会城北门市场、古冈市场;台山市南门市场、东门市场、富城市场、美琴市场;开平市绿皇禽鸟批发市场、祥兴市场、新昌市场;鹤山市沙坪街道综合市场;恩平市河南三鸟批发市场。
检查结果显示,2016年共采集外环境样品555份,其中A型流感阳性190份,H5亚型核酸阳性35份,H9亚型核酸阳性112份,未分型32份。禽流感病毒H7亚型核酸阳性19份,阳性检出率3.42%(19/555),较2015年H 7亚型核酸阳性率2.74%(34/1241)上升24.82%。
各疾控中心技术人员在开展外环境监测的同时,对市场档口的从业人员进行了健康监测,未发现从业人员在一周内发生发热、咳嗽等流感样症状。
三类人群易受禽流感
“袭击”
A
问:禽流感来了,是不是不能吃鸡、鸭、鹅了?
胡泰洪(五邑中医院感染科主任):这倒不至于,活禽市场暴露和自养禽类暴露是感染的危险因素,简单说就是尽量不要到活禽市场活动跟接触活禽。懂得怎么正确处理食材,安心健康地吃还是没有问题的。禽流感病毒普遍对热敏感,65 加热30分钟或煮沸(100 )2分钟以上可以灭活。市民生活上必须把鸡鸭鹅等禽肉和禽蛋煮熟后才能食用。
B
问:有哪些人群是禽流感容易“袭击”的对象?
胡泰洪:有三类人群必须引起注意,一是老年人、孕妇和小孩等抵抗力较差的人;二是有高血压病、糖尿病、慢性心肺疾病等基础病的人;三是经常与活禽密切接触的人,包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀工作和死禽处理等的人员。
C
问:防治禽流感,有哪些“秘诀”?
胡泰洪:防治禽流感,主要做到“三要三不要”。一要勤洗手:生活中勤洗手,接触禽类后更应该彻底洗净双手;二要煮熟:禽肉和禽蛋煮熟后再食用,例如避免骨髓仍呈鲜红的白切鸡,蛋黄和蛋白都没完全凝固的温泉蛋;三要早就医:如出现发热、咽痛、咳嗽、全身不适等症状,要及时就医,并主动向医生告知是否有禽类接触史。三不要则是指:不要食用死禽肉;不要购买来源不明的禽类产品;不要在活禽档口食宿。
防控要点
发热、有流感样症状患者需逐一排查
医疗机构需设发热门诊和隔离观察室
禽流感“来势汹汹”,如何防控成为市卫生部门近期工作的重中之重。会上,市卫计局对全市下一步H7N9医疗救治和防控工作进行了布置,提出将坚持“四个原则”,落实“三个到位”,以提高救治成功率,降低病死率。
市卫计局相关负责人介绍,所谓“四个原则”是指关口前移、重心下移、就地治疗、中西结合,“三个到位”则指技术支援、人员培训、试剂、药品、设备保障到位。要求医疗机构“早检早治、边检边治、有治必检”,对流感样病例抗病毒治疗前必须采集标本进行检测,及早进行抗病毒治疗;重点加强县级医院和基层医疗机构的诊疗能力,三级医院要对县级医院进行技术支援,必要时派驻专家指导诊疗工作;要做好本辖区床位、医疗设备设施、抗病毒药物和防护用品等医疗资源准备和调配工作,保证抗病毒药物及时足量供应。

该负责人还表示,应加强鉴别排查,落实院感措施,确保医患健康安全。凡是发热、且有流感样症状的在院病人,要及时进行流行病学接触史的调查,反复向患者及其家属问询流行病接触史,逐一排查,对于符合相关指征的病例,务必尽早使用磷酸奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗和进行相关实验室检测。医疗机构要设立相对独立的发热门诊和隔离观察室,发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间,改善通风条件,及时分流患者。医疗机构要严格执行人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制的工作要求,绝对不能因管理疏漏而导致病毒在医院传播的情况,一旦出现,要追究主要领导责任。


编辑:天天



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